print logo

Schema vergoeding daisyspeler

Naam zorg­verzekeraar

Jaar van aanvraag

Leeftijd

kind(eren) bij aanvraag

Speler toegekend?

Toelichting aanvraag / voorwaarden zorgverzekeraar

Agis

2008

 

-

Reactie Agis na opvragen informatie over vergoeding: "niet zo grote kans op goedkeuring aanvraag, omdat de daisyspeler voornamelijk voor visueel gehandicapten is".

 

2007

17 jaar

ja

Daisyspeler eerst zelf gekocht. Declaratie ingediend met dyslexieverklaring en rekening daisyspeler.

Avero Achmea

2006

8 jaar

ja

Aanvraag ingediend met dyslexieverklaring en verwijsbrief kinderarts.

 

2007

10 jaar

ja

Aanvraag ingediend met dyslexieverklaring en onderzoeksrapport.

CZ

2007

10 jaar

nee

Afwijzing omdat aanvraag niet voldeed aan gestelde voorwaarden. Dyslexieverklaring alleen is onvoldoende. Voorwaarden: kind met uitbehandeld zijn, behandeling moet plaatsvinden door gespecialiseerd instituut met minimaal orthopedagoog en gz psycholoog, instituut moet verklaring afgeven dat verdere behandeling niet zinvol is en dat een daisyspeler doelmatig geacht wordt. Deze verklaring wordt vervolgens beoordeeld door CZ.

 

2008

10 jaar

nee

Afwijzing. Instantie buiten school moet het kind testen. Als blijkt dat er niets meer voor het kind te doen is, wordt de speler misschien vergoed. Maar dat gebeurt niet vaak volgens CZ.

 

2007

10 jaar

nee

Daisyspeler eerst zelf gekocht. Alleen vergoeding mogelijk als sprake is van uitbehandeling door gespecialiseerd instituut en afgegeven verklaring van uitbehandeling. Twee erkende bureaus gevraagd om dit op te stellen. Was niet mogelijk, omdat CZ ook een onderzoeksverslag vraagt bij de verklaring.

 

2008

10 jaar

ja

In oktober 2007 aanvraag ingediend met dyslexieverklaring, diagnostisch verslag GZ-psycholoog en behandelplan Herlaarhof (waar leestraining wordt gevolgd). Eerst volgt afwijzing, omdat aanvraag niet aan criteria voldoet. CZ verzoekt behandelaar aan te geven waarom daisyspeler zinvol is. Behandelaar onderbouwt dit schriftelijk. Daarna verzoekt CZ om verklaring uitbehandeling. Telefonisch aan CZ uitgelegd dat je nooit 'uitbehandeld' kunt zijn en dat dat geen reden is voor afwijzing. Volgens medewerker CZ waren dit nu eenmaal de regels. Begin januari behandelaar verzocht om (zeer moeilijk te bereiken!) zorgadviseur van CZ te bellen om de noodzaak van de speler toe te lichten. Dit leidt uiteindelijk eind februari 2008 tot goedkeuring van de aanvraag.

 

 

 

nee

Aantal jaar geleden vergoeding aangevraagd. Aanvraag afgewezen. Vervolgens zelf speler gekocht.

 

2006

 

nee

Aanvraag ingediend met dyslexieverklaring waarin staat dat speler noodzakelijk is. Na aanvraag nadere voorwaarden gesteld. Nadat aan alle eisen was voldaan volgde toch een afwijzing. Bij jongste kind nu ook dyslexie vastgesteld. Vanwege eerdere ervaring wordt afgezien van aanvraag speler.

 

2006

12 jaar

nee

Aanvraag ingediend met dyslexieverklaring en uitgebreide gemotiveerde omschrijving van noodzaak speler. CZ wil vervolgens verklaring uitbehandeling. Na opsturen verklaring behandelaar wil medisch adviseur CZ nog weten waarom kind is uitbehandeld, wat het resultaat is, waarom de behandeling is gestopt en welk multidisciplinair team de behandeling heeft uitgevoerd. Omdat behandeling heeft plaatsgevonden door jeugdpsycholoog en een RT-er, wordt de aanvraag afgewezen.

 

2007

11 jaar

nee

Aanvraag ingediend met dyslexieverklarling en psychologische test van Ambulatorium Hilversum. Afwijzing omdat niet aan criteria wordt voldaan, zoals multidisciplinair behandelinstituur en verklaring uitbehandeling.

 

2006

9 jaar

ja

Aanvraag ingediend met dyslexieverklaring en rapport met herbevestiging RID Arnhem dat speler zinvol is. Hierop volgde afwijzing. Bezwaar gemaakt omdat afwijzing alleen was gebaseerd op ontbreken verklaring uitbehandeling en dat die binnen een paar maanden wel was te verwachten. Vergoeding is toen alsnog toegekend.

DSW

2007

11 jaar

ja

Daisyspeler eerst zelf gekocht. Declaratie ingediend met dyslexieverklaring en rekening daisyspeler.

 

2006

10 jaar

ja

Voor beide kinderen aanvraag ingediend met verwijsbrief huisarts en dyslexieverklaring. Huisarts heeft geschreven dat de speler voor thuisgebruik was. Daarna speler via Optelec uitgezocht. DSW vergoedde ook de reparatie van de speler!

2007

12 jaar

ja

FBTO

2006

14 jaar

ja

Eerdere aanvraag bij Amicon afgewezen, omdat hier iets in stond over gebruik op school. Uit telefonisch contact met FBTO bleek vergoeding mogelijk als je aannemelijk kon maken dat de speler voor privegebruik is. Aanvraag ingediend met dyslexie- en doktersverklaring. Bestelling via toegewezen leverancier. Beperkte keuze uit spelers.

De Friesland

2008

 

ja

Aanvraag ingediend voor tweeling met dyslexieverklaring, verslag psychologisch onderzoek school en doktersverklaring. Binnen 1 werkdag toezegging gekregen dat voor beide kinderen speler wordt vergoed.

Groene Land Achmea

2007

12 jaar

ja

Bij navraag voorwaarde gesteld dat kind uitbehandeld moet zijn. Daarom diagnose laten stellen door ABCG in Groningen. Aanvraag ingediend met brief ABCG met daarin verklaring uitbehandeling.

 

2006

17 jaar

ja

Aanvraag ingediend met dyslexieverklaring en verklaring oogarts (vanwege slechtziendheid) dat speler nodig was voor studie. Eerst afgewezen omdat dyslexieprobleem niet uitbehandeld was. Oogprobleem was niet meegenomen bij afweging. Na verzekeraar hier op gewezen te hebben, volgde alsnog toekenning o.g.v. visuele handicap.

IAK

2006

11 jaar

ja

Bij navraag eerst afwijzing. Na doorvragen volgende voorwaarden gesteld: aanvraag via leverancier Optelec, hierbij meesturen: dyslexieverklaring, artsenverklaring, brief waarom daisyspeler nodig is (dus niet voor school!) en welke speler gewenst is. Optelec besliste over toekenning.

 

2006

15 jaar

ja

Gestelde voorwaarde: verklaring dat kind is uitbehandeld, opgesteld door erkende GZ psycholoog van een van de 6 erkende behandelinstituten. Na hulp van een van de instituten uiteindelijk aanvraag ingediend met de reeds bekende onderzoeksgegevens.

IZA

2007

8 jaar

nee

Aanvraag ingediend met dyslexieverklaring bij IZA UMC. IZA UMC geeft geen vergoeding voor de speler.

 

2007

14 jaar

ja

Aanvraag ingediend met dyslexieverklaring van Ton Braams uit Deventer. Deze verklaring wordt door Braams niet eerder afgegeven dan dat het kind geheel 'uitbehandeld' is.

 

 

11 jaar

nee

Aanvraag ingediend met dyslexieverklaring en brief huisarts. Afwijzing omdat kind uitbehandeld moet zijn bij multidisciplinair gespecialiseerd instituut. Ouders hebben klacht ingediend bij geschillencommissie vanwege onduidelijke verzekeringsvoorwaarden. Klacht is afgewezen, omdat zorgverzekeraars bevoegd zijn om nadere eisen te stellen en dus terecht mogen afwijzen als daar niet aan wordt voldaan.

 

2008

13 jaar

ja

Aanvraag ingediend met dyslexie-/uitbehandelverklaring. Binnen 2 weken positief besluit gekregen van IZA voor vergoeding van een speler voor thuisgebruik. Volgens huidige regels IZA mag eens in de 5 jaar een speler worden aangevraagd.

IZZ

2005

12 jaar

ja

Aanvraag ingediend met kopie dyslexieverklaring.

 

2007

9 jaar

ja

Voorwaarde vergoeding: vanaf 12 jaar.

Voor kind van 9 toch vergoeding gekregen na toesturen dyslexieverklaring en brief GZ psycholoog waarom stond dat het kind zonder daisyspeler ernstig belemmerd wordt in schoolprestaties.

 

2006

11 jaar

ja

Voorwaarde vergoeding: aanvraag met onderbouwing sturen aan Optelec (leverancier daisyspelers). Optelec beoordeelde de aanvraag. Aanvraag ingediend met aanbevelingsbrief psychologe. Officiele dyslexieverklaring was nog niet afgegeven.

 

 

14 jaar

ja

Voorwaarde vergoeding: vanaf 12 jaar.

10 jaar

nee

Toekenning voor kind van 14 jaar o.g.v. dyslexieverklaring. Afwijzing voor kind van 10 jaar, dat ook dyslexieverklaring heeft, o.g.v. te jonge leeftijd.

 

2006

8 jaar

ja

Oudste kind: toekenning o.g.v. dyslexieverklaring en machtiging huisarts (aanvraag via leverancier spelers). Jongste kind (half jaar later aangevraagd): afwijzing omdat het kind geen bewezen uitbehandelde dyslexie heeft. Dit was een nieuwe voorwaarde van IZZ.

7 jaar

nee

 

2008

11 jaar

nee

Afwijzing vanwege leeftijd. Vergoeding o.g.v. dyslexieverklaring en verklaring huisarts als kind naar VO gaat.

 

2008

10 jaar

nee

Verzoek diverse keren afgewezen vanwege leeftijd. Vergoeding o.g.v. dyslexieverklaring en uitbehandelverklaring erkende instelling pas mogelijk als kind in het VO zit.

Menzis

2007

12 jaar

nee

Afwijzing omdat kind nog niet 'uitbehandeld' zou zijn en de speler zou willen gebruiken voor school.

 

2007

11 jaar

nee

Dyslexieverklaring afgegeven door erkende instantie (Onderwijs Advies Zoetermeer). Toch afwijzing omdat verklaring niet is afgegeven door een door Menzis aangewezen instituut.

 

2006

11 jaar

ja

Bij aanvraag meegestuurd: verwijsbrief logopediste aan huisarts verwijskaart huisarts, dyslexieverklaring en bijbehorende onderzoeksrapport (van Iselinge Groep, Doetinchem) en brief ouders met motivatie. Menzis stelde verder geen aanvullende eisen. Speler in bruikleen, zolang er medische noodzaak is.

 

2008

12 jaar

nee

Aanvraag ingediend met dyslexieverklaring met daarin advies voor speler. Afwijzing omdat kind niet uitbehandeld is bij door Menzis aangewezen instelling.

OHRA

2005

14 jaar

ja

Bij aanvraag alleen dyslexieverklaring meegestuurd.

 

2007

12 jaar

ja

Bij aanvraag dyslexieverklaring en verklaring huisarts meegestuurd. Speler in bruikleen gekregen. Snelle afhandeling.

 

2008

9 jaar

ja

Aanvraag ingediend met dyslexieverklaring, Aanvraag/verwijzing van huisarts en brief logopediste. Speler in bruikleen gekregen.

ONVZ

2007

13 jaar

ja

Aanvraag ingediend met dyslexieverklaring en korte motivatie. Snelle afhandeling.

 

2007

12 jaar

ja

Bij navraag volgende voorwaarden gesteld: dyslexieverklaring en aanvullende verklaring erkende psycholoog, waarin vermeld staat dat de daisyspeler zeer gewenst is. Snelle afhandeling.

 

2007

 

ja

Voor beide kinderen dyslexietest bij instituut Braams vergoed. Aanvraag daisyspeler vervolgens vergoed zonder meesturen van verklaring of brief. Snelle afhandeling.

 

2007

 

ja

Aanvraag ingediend met dyslexieverklaring, een verklaring van de huisarts en een schrijven van de ouders. Snelle afhandeling.

Trias

2007

12 jaar

ja

Aanvraag ingediend met daisyspeler en ondersteunende brief begeleidende orthopedagoog.

 

2008

10 jaar

ja

Aanvraag ingediend met uitbehandelverklaring, omdat kind jonger is dan 12.

Unive

2007

10 jaar

ja

Aanvraag ingediend met dyslexieverklaring en begeleidende brief.

 

2005

12 en 14 jaar

ja

Aanvraag ingediend met dyslexieverklaring en verklaring orthopedagoog van de school, voor beide kinderen.

 

2005

10 jaar

ja

Aanvraag ingediend met dyslexieverklaring en machtiging huisarts. Duidelijk vermeld dat het om thuisgebruik ging. Daisyspeler (zonder opname functie!) mocht aangeschaft worden bij Optelec. Snelle afhandeling.

 

2007

12 jaar

ja

Aanvraag ingediend met korte brief, dyslexieverklaring en offerte daisyspeler (leverancier moet wel bijde zorgverzekeraar zijn aangesloten!).

 

2008

11 jaar

ja

Aanvraag ingediend met dyslexieverklaring, wijzend op verbetering leerprestaties. Uitstekend geholpen.

VGZ

2006

11 jaar

ja

Aanvraag ingediend voor kind in bovenbouw SBO met kopie dyslexieverklaring en motivatie.

 

 

9 jaar

nee

Aanvraag ingediend met dyslexieverklaring. Tweemaal afwijzing door Optelec (i.o.v. VGZ), ook na bezwaar en meegestuurde verwijzing huisarts, op grond dat kind uitbehandeld moet zijn.

 

 

 

nee

Dyslexieverklaring afgegeven met advies voor daisyspeler. Bij navraag vooraf bleek alleen vergoeding mogelijk o.g.v. medische indicatie huisarts of medisch specialist. Het onderzoeksrapport van een psycholoog kon niet als zodanig aangemerkt worden. Speler vervolgens zelf aangeschaft en aanvraag ingediend. Afwijzing omdat geen sprake was van uitbehandelde dyslexie.

 

2006

8 jaar

ja

Aanvraag jongste kind ingediend met dyslexieverklaring en aanvraag huisarts. Vergoeding toegekend. Jaar later op dezelfde wijze aanvraag gedaan voor oudste kind. Afwijzing gekregen op grond dat kind niet is uitbehandeld. Gaan bezwaar indienden.

2007

11 jaar

ja

Aanvulling: Bezwaar was voor VGZ geen reden om te vergoeden. Maar omdat het oudste kind nu bijna 12 is, zal VGZ alsnog tot vergoeding overgaan. Vanaf 12 jaar worden de eisen namelijk versoepeld.

Zilveren Kruis Achmea

2007

13 jaar

ja

Aanvraag ingediend met kopie dyslexieverklaring en motivatie belang daisyspeler.

 

2006

10 jaar

ja

Aanvraag ingediend met dyslexieverklaring, verklaring behandelend psycholoog en brief met korte motivatie.

 

 

 

ja

Aanvraag ingediend met dyslexieverklaring en aanbeveling voor bepaalde hulpmiddelen van de kinderpsycholoog.

 

2008

 

ja

Aanvraag ingediend met dyslexieverklaring en uitbehandelingsverklaring van Instituut Braams. Snelle afhandeling.

 

2004

13 jaar

ja

Aanvraag ingediend met dyslexieverklaring en brief huisarts. Daarna lange tijd geen reactie van de verzekeraar. Daarom speler zelf aangeschaft en rekening ingediend. 4 maanden later werd het aankoopbedrag zonder enige aankondiging alsnog overgemaakt.

 

2008

12 jaar

ja

Aanvraag ingediend met dyslexieverklaring. Na 2 weken al toezegging ontvangen.

 

2008

10 jaar

ja

Aanvraag ingediend met dyslexieverklaring, machtiging huisarts, een gedeelte van het dyslexierapport en een gemotiveerde brief.

 

Laatste wijziging: 05-01-2011

Helpdesk Dyslexie

(0800) 5010

Open: ma-vr 10.00-15.00 uur
Kosten: gratis

Mail de Helpdesk Dyslexie

Ledenadministratie

(030) 225 50 50

Open: ma-vr 9.00-17.00 uur
Kosten: normaal tarief

Mail Balans

Adresgegevens:

Postadres:

Postbus 93
3720 AB Bilthoven

Contact met Balans

Bezoekadres:

Soestdijkseweg-Zuid 217
3721 AD Bilthoven

twitter | facebook
Copyright 2012 Steunpunt Dyslexie  | Disclaimer